Nimesil (nimesulid) - granulat do sporz─ůdzania zawiesiny doustnej

shape

Jest to preparat o┬ádzia┼éaniu og├│lnym zawieraj─ůcy niesteroidowy lek przeciwzapalny.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest nimesulid, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jedyny przedstawiciel klasy sulfoanilid├│w. Wykazuje dzia┼éanie przeciwzapalne, przeciwb├│lowe i┬áprzeciwgor─ůczkowe. Nimesulid przeciwdzia┼éa syntezie prostaglandyn, substancji odgrywaj─ůcych znacz─ůc─ů rol─Ö w┬ározwoju stanu zapalnego. Dzia┼éanie nimesulidu polega przede wszystkim na hamowaniu aktywno┼Ťci cyklooksygenaz, g┼é├│wnie cyklooksygenazy-2 (COX-2), a┬áw niewielkim stopniu cyklooksygenazy-1 (COX-1). Enzymy te bior─ů udzia┼é w┬áreakcjach prowadz─ůcych do powstania prostaglandyn z┬álipid├│w b┼éon kom├│rkowych. Ponadto nimesulid kompleksowo hamuje dzia┼éanie innych mediator├│w stanu zapalnego. Nie dzia┼éa przeciwdrobnoustrojowo. Dobrze i┬ászybko wch┼éania si─Ö z┬áprzewodu pokarmowego. Charakteryzuje si─Ö bardzo szybkim dzia┼éaniem przeciwb├│lowym, kt├│rego pocz─ůtek wyst─Öpuje ju┼╝ 15 minut po doustnym podaniu leku. Maksymalne st─Ö┼╝enie we krwi uzyskiwane jest w┬áci─ůgu 2ÔÇô3 godzin po podaniu. Nimesulid przenika przez ┼éo┼╝ysko, a┬átak┼╝e do mleka kobiet karmi─ůcych piersi─ů.

Preparat jest wskazany w:┬Ě leczeniu ostrego b├│lu┬Ě w┬ábolesnym miesi─ůczkowaniu.Preparat mo┼╝e by─ç stosowany wy┼é─ůcznie jako lek drugiego rzutu. W┬áka┼╝dym przypadku indywidualnie lekarz oceni ca┼ékowite ryzyko zwi─ůzane ze stosowaniem nimesulidu i┬ápodejmie decyzj─Ö o┬ástosowaniu preparatu.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane je┼╝eli kiedykolwiek wyst─ůpi┼éy u┬áCiebie objawy uczulenia na kwas acetylosalicylowy (potocznie nazywany aspiryn─ů) lub na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen, ketoprofen). Uczulenie to mog┼éo objawia─ç si─Ö w┬ápostaci reakcji nadwra┼╝liwo┼Ťci takich jak np. napad astmy, skurcz oskrzeli, alergiczny nie┼╝yt b┼éony ┼Ťluzowej nosa, obrz─Ök naczynioruchowy lub reakcje sk├│rne, w┬átym pokrzywka, wysypka, rumie┼ä.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u┬áos├│b:┬ş u┬ákt├│rych kiedykolwiek wyst─ůpi┼éy objawy uszkodzenia w─ůtroby po zastosowaniu nimesulidu┬ş stosuj─ůcych r├│wnoleg┼ée inne preparaty o┬ápotencjalnym dzia┼éaniu uszkadzaj─ůcym w─ůtrob─Ö┬ş uzale┼╝nionych od alkoholu, lek├│w lub narkotyk├│w┬ş z┬áczynn─ů lub nawracaj─ůc─ů chorob─ů wrzodow─ů ┼╝o┼é─ůdka i/lub dwunastnicy, krwawieniem lub perforacj─ů, w┬átym po zastosowaniu NLPZ┬ş z┬ákrwawieniem z┬áprzewodu pokarmowego, z┬ánaczy┼ä m├│zgowych, z┬áinnym krwawieniem lub chorobami przebiegaj─ůcymi z┬ákrwawieniem┬ş z┬áci─Ö┼╝kimi zaburzeniami krzepni─Öcia krwi┬ş z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci w─ůtroby┬ş z┬áci─Ö┼╝kimi zaburzeniami czynno┼Ťci nerek┬ş z┬áci─Ö┼╝k─ů niewydolno┼Ťci─ů serca┬ş z┬ágor─ůczk─ů lub objawami grypopodobnymioraz┬Ě u┬ákobiet w┬áIII trymestrze ci─ů┼╝y┬Ě u┬ákobiet w┬áokresie karmienia piersi─ů┬Ě u┬ádzieci do 12. roku ┼╝ycia.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Stosowanie preparatu w┬ánajmniejszej skutecznej dawce przez mo┼╝liwie najkr├│tszy okres zmniejsza ryzyko wyst─ůpienia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Nale┼╝y unika─ç r├│wnoleg┼éego stosowania innych niesteroidowych lek├│w przeciwzapalnych (w tym selektywnych inhibitor├│w COX-2).Je┼╝eli objawy nie ust─Öpuj─ů nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. Nie wolno zwi─Öksza─ç zaleconej dawki ani stosowa─ç r├│wnolegle innych lek├│w przeciwb├│lowych.Rzadko preparat mo┼╝e powodowa─ç wyst─ůpienie ci─Ö┼╝kich reakcji ze strony w─ůtroby (tak┼╝e po stosowaniu kr├│tkotrwa┼éym). Reakcje te w┬ábardzo rzadkich przypadkach mog─ů prowadzi─ç do zgonu. W┬árazie wyst─ůpienia pierwszych objaw├│w mog─ůcych ┼Ťwiadczy─ç o┬áuszkodzeniu w─ůtroby (m.in. jad┼éowstr─Öt, nudno┼Ťci, wymioty, b├│le brzucha, uczucie nadmiernego zm─Öczenia, ciemna barwa moczu) lub nieprawid┼éowych wynik├│w test├│w czynno┼Ťciowych w─ůtroby nale┼╝y natychmiast przerwa─ç stosowanie preparatu i┬áskonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. Powy┼╝sze reakcje w┬áwi─Ökszo┼Ťci przypadk├│w s─ů przemijaj─ůce, jednak┼╝e po ich wyst─ůpieniu nie wolno w┬áprzysz┼éo┼Ťci powraca─ç do stosowania nimesulidu.Je┼╝eli w┬áokresie stosowania preparatu wyst─ůpi gor─ůczka lub objawy przypominaj─ůce objawy grypy nale┼╝y przerwa─ç stosowanie preparatu i┬áskonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem.Stosowanie niesteroidowych lek├│w przeciwzapalnych wi─ů┼╝e si─Ö z┬áryzykiem wyst─ůpienia krwotoku z┬áprzewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji, kt├│re mog─ů by─ç przyczyn─ů zgonu i┬ániekoniecznie musz─ů by─ç poprzedzone objawami ostrzegawczymi. Objawy te mog─ů wyst─ůpi─ç w┬áka┼╝dym momencie leczenia, tak┼╝e u┬áos├│b bez wcze┼Ťniejszych zaburze┼ä czynno┼Ťci przewodu pokarmowego. Powik┼éania te s─ů szczeg├│lnie niebezpieczne u┬áos├│b w┬ápodesz┼éym wieku. Zawsze nale┼╝y niezw┼éocznie poinformowa─ç lekarza o┬áwszelkich nietypowych objawach ze strony przewodu pokarmowego (szczeg├│lnie o┬ákrwawieniu). Je┼╝eli wyst─ůpi krwawienie z┬áprzewodu pokarmowego konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania preparatu.Je┼╝eli kiedykolwiek wyst─Öpowa┼éa u┬áCiebie choroba wrzodowa ┼╝o┼é─ůdka i/lub dwunastnicy poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek. Je┼╝eli w┬áprzesz┼éo┼Ťci wyst─Öpowa┼éy stany zapalne lub owrzodzenia stosowanie preparatu mo┼╝e przyczyni─ç si─Ö do ich nawrotu.W przypadku os├│b z┬ázaburzeniami lub chorobami przewodu pokarmowego, po przebytych owrzodzeniach i/lub krwawieniach, z┬áwrzodziej─ůcym zapaleniem jelita grubego lub chorob─ů Le┼Ťniowskiego i┬áCrohna stosowanie preparatu jest mo┼╝liwe tylko pod nadzorem lekarskim z┬ázachowaniem ostro┼╝no┼Ťci. Przebyte owrzodzenia i┬áchoroby przewodu pokarmowego, du┼╝e dawki oraz podesz┼éy wiek zwi─Ökszaj─ů ryzyko wyst─ůpienia krwawienia z┬áprzewodu pokarmowego. Leczenie nale┼╝y rozpoczyna─ç od najmniejszej skutecznej dawki. Lekarz mo┼╝e zaleci─ç stosowanie lek├│w os┼éonowych, takich jak np. inhibitory pompy protonowej lub mizoprostol. Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç i┬ánatychmiast skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem w┬áprzypadku wyst─ůpienia jakichkolwiek nietypowych objaw├│w.Leki os┼éonowe mog─ů tak┼╝e by─ç wskazane u┬áchorych przyjmuj─ůcych leki zwi─Ökszaj─ůce ryzyko wyst─ůpienia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych ze strony przewodu pokarmowego, w┬átym choroby wrzodowej lub krwawienia (np. kortykosteroidy o┬ádzia┼éaniu og├│lnym, leki przeciwzakrzepowe np. warfaryna, leki hamuj─ůce agregacj─Ö p┼éytek krwi, w┬átym nawet ma┼ée dawki kwasu acetylosalicylowego [zwanego potocznie aspiryn─ů], leki z┬ágrupy selektywnych inhibitor├│w wychwytu zwrotnego serotoniny). Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç.Stosowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬ápogorszeniem czynno┼Ťci nerek. Osoby z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek i/lub serca powinny zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç. W┬árazie pogorszenia czynno┼Ťci nerek nale┼╝y przerwa─ç stosowanie preparatu i┬áskonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem.Zwi─Ökszona ostro┼╝no┼Ť─ç i┬ászczeg├│lna kontrola lekarska jest wymagana w┬áprzypadku os├│b w┬ápodesz┼éym wieku. U┬áchorych w┬ápodesz┼éym wieku ryzyko wyst─ůpienia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych, zw┼éaszcza krwawie┼ä z┬áprzewodu pokarmowego, kt├│re mog─ů sta─ç si─Ö przyczyn─ů ┼Ťmierci, oraz zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek, w─ůtroby lub serca jest zwi─Ökszone.Preparat mo┼╝e zaburza─ç czynno┼Ť─ç p┼éytek krwi i┬ápowodowa─ç wyd┼éu┼╝anie czasu krwawienia. Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áchorych ze zwi─Ökszonym ryzykiem krwawienia, w┬átym ze skaz─ů krwotoczn─ů. Preparat nie mo┼╝e by─ç stosowany zamiast kwasu acetylosalicylowego w┬áprofilaktyce chor├│b uk┼éadu kr─ů┼╝enia.Szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç je┼╝eli preparat jest stosowany u┬áos├│b z┬ánadci┼Ťnieniem t─Ötniczym, zastoinow─ů niewydolno┼Ťci─ů serca, z┬ázatrzymaniem p┼éyn├│w, z┬áobrz─Ökami (stosowanie NLPZ mo┼╝e powodowa─ç zatrzymanie p┼éyn├│w i┬áobrz─Öki). Chorzy powinni pozostawa─ç pod kontrol─ů lekarza. Lekarz mo┼╝e zaleci─ç monitorowanie czynno┼Ťci serca oraz nerek.D┼éugotrwa┼ée stosowanie NLPZ w┬ádu┼╝ych dawkach mo┼╝e zwi─Öksza─ç ryzyko zawa┼éu serca lub udaru. Szczeg├│lna ostro┼╝no┼Ť─ç i┬á┼Ťcis┼éy nadz├│r lekarski jest wymagany w┬áprzypadku stosowania preparatu u┬áchorych z┬ánadci┼Ťnieniem t─Ötniczym, z┬ázastoinow─ů niewydolno┼Ťci─ů serca, z┬áchorob─ů niedokrwienn─ů serca, z┬áchorob─ů t─Ötnic obwodowych lub chorob─ů naczy┼ä m├│zgowych oraz u┬áchorych z┬áczynnikami ryzyka chor├│b uk┼éadu sercowo-naczyniowego (cukrzyca, palenie tytoniu, hiperlipidemia). Je┼╝eli nale┼╝ysz do kt├│rejkolwiek z┬ápowy┼╝szych grup, przed zastosowaniem preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem.Preparat, podobnie jak inne NLPZ, mo┼╝e powodowa─ç wyst─ůpienie ci─Ö┼╝kich reakcji sk├│rnych, niekiedy prowadz─ůcych do ┼Ťmierci, takich jak zesp├│┼é Stevensa i┬áJohnsona, martwica toksyczna rozp┼éywna nask├│rka, z┼éuszczaj─ůce zapalenie sk├│ry. Reakcje te wyst─Öpuj─ů bardzo rzadko i┬ánajcz─Ö┼Ťciej pojawiaj─ů si─Ö w┬á1. miesi─ůcu stosowania preparatu. W┬árazie wyst─ůpienia pierwszych objaw├│w zmian sk├│rnych (wysypka, zmiany chorobowe b┼éon ┼Ťluzowych) lub jakichkolwiek objaw├│w nadwra┼╝liwo┼Ťci nale┼╝y natychmiast przerwa─ç stosowanie preparatu i┬áskonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů ci─Ö┼╝kie reakcje sk├│rne zwi─ůzane ze stosowaniem nimesulidu nie wolno powraca─ç do jego stosowania.Preparat, podobnie jak inne NLPZ, mo┼╝e maskowa─ç objawy zaka┼╝enia. Je┼╝eli podejrzewasz zaka┼╝enie skonsultuj si─Ö z┬álekarzem, poniewa┼╝ konieczne mo┼╝e by─ç zastosowanie odpowiedniego leczenia. Preparat nie dzia┼éa przeciwdrobnoustrojowo.Stosowanie preparatu mo┼╝e powodowa─ç zaburzenia p┼éodno┼Ťci u┬ákobiet i┬ánie jest zalecane u┬ákobiet, kt├│re planuj─ů ci─ů┼╝─Ö.Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu:┬ş preparat zawiera sacharoz─Ö; osoby z┬ádziedzicznymi zaburzeniami zwi─ůzanymi z┬ánietolerancj─ů fruktozy, zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy lub niedoborem sacharazyÔÇôizomaltazy nie powinny stosowa─ç preparatu┬ş zawarto┼Ť─ç sacharozy w┬ápreparacie nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö je┼╝eli preparat stosowany jest przez chorych na cukrzyc─Ö.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Nie ma bada┼ä dotycz─ůcych wp┼éywu preparatu na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn. Preparat mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, takie jak zaburzenia r├│wnowagi, senno┼Ť─ç, zawroty g┼éowy lub inne zaburzenia o┼Ťrodkowego uk┼éadu nerwowego. W┬árazie ich wyst─ůpienia nie nale┼╝y prowadzi─ç pojazd├│w ani obs┼éugiwa─ç urz─ůdze┼ä/maszyn, a┬átak┼╝e nie nale┼╝y wykonywa─ç innych czynno┼Ťci wymagaj─ůcych wzmo┼╝onej koncentracji.

Preparat ma posta─ç granulatu do sporz─ůdzania zawiesiny doustnej. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z┬ázaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem.Doro┼Ťli i┬ám┼éodzie┼╝ po 12. roku ┼╝ycia: 100 mg 2┬árazy na dob─Ö. Przyjmowa─ç po posi┼ékach.Stosowa─ç jak najkr├│cej, nieprzerwanie nie d┼éu┼╝ej ni┼╝ 15 dni.U chorych w┬ápodesz┼éym wieku nie ma potrzeby modyfikacji dawki.Stosowanie preparatu u┬ádzieci do 12. roku ┼╝ycia jest przeciwwskazane.Zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby s─ů przeciwwskazaniem do stosowania preparatu.U chorych z┬á┼éagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynno┼Ťci nerek (klirens kreatyniny 30ÔÇô80 ml/min) nie ma potrzeby modyfikacji dawki. U┬áchorych z┬áci─Ö┼╝kimi zaburzeniami czynno┼Ťci nerek stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek (zobacz ostrze┼╝enia zawarte w┬áakapicie ÔÇ×Kiedy zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç stosuj─ůc preparat?ÔÇŁ).Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u┬ákobiet w┬áIII trymestrze ci─ů┼╝y. Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áI i┬áII trymestrze ci─ů┼╝y. Stosowanie preparatu w┬áI i┬áII trymestrze ci─ů┼╝y, oraz u┬ákobiet planuj─ůcych ci─ů┼╝─Ö, jest dopuszczone tylko na wyra┼║ne zlecenie lekarza w┬áprzypadkach, gdy po rozwa┼╝eniu stosunku oczekiwanych korzy┼Ťci dla matki do mo┼╝liwego ryzyka dla p┼éodu uzna on stosowanie preparatu za absolutnie konieczne (wy┼é─ůcznie kr├│tkotrwa┼ée stosowanie najmniejszej skutecznej dawki). Tylko lekarz mo┼╝e oceni─ç stosunek korzy┼Ťci do ryzyka w┬áTwoim przypadku.Przeciwwskazane jest stosowanie preparatu u┬ákobiet w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.Nie zaleca si─Ö stosowania preparatu z:┬Ě kwasem acetylosalicylowym lub innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, w┬átym selektywnymi inhibitorami COX-2 (zwi─Ökszone ryzyko dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych, zw┼éaszcza owrzodzenia i┬ákrwawienia z┬áprzewodu pokarmowego)┬Ě lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna oraz innymi lekami przeciwzakrzepowymi albo kwasem acetylosalicylowym (mo┼╝liwe nasilenie ich dzia┼éania i┬ázwi─Ökszenie ryzyka krwawie┼ä; r├│wnoleg┼ée stosowanie jest bezwzgl─Ödnie przeciwwskazane u┬áchorych z┬ázaburzeniami krzepni─Öcia krwi; u┬ápozosta┼éych chorych, je┼╝eli nie mo┼╝na unikn─ů─ç r├│wnoleg┼éego stosowania tych preparat├│w nale┼╝y ┼Ťci┼Ťle monitorowa─ç parametry krzepni─Öcia krwi)┬Ě lekami hamuj─ůcymi agregacj─Ö p┼éytek krwi, takimi jak np. tyklopidyna (zwi─Ökszone ryzyko krwawienia)┬Ě kortykosteroidami lub inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (zwi─Ökszone ryzyko dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych, zw┼éaszcza krwawienia z┬áprzewodu pokarmowego)┬Ě furosemidem (mo┼╝liwe zmniejszenie skuteczno┼Ťci jego dzia┼éania; zwi─Ökszone ryzyko zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek; szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç w┬áprzypadku konieczno┼Ťci r├│wnoleg┼éego stiosowania u┬áchorych z┬ágrupy ryzyka wyst─ůpienia niewydolno┼Ťci serca lub nerek)┬Ě lekami moczop─Ödnymi oraz lekami przeciwnadci┼Ťnieniowymi, w┬átym inhibitorami konwertazy angiotensyny, antagonistami angiotensyny (mo┼╝liwe zmniejszenie skuteczno┼Ťci ich dzia┼éania; zwi─Ökszone ryzyko zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek i┬ározwoju ich ostrej niewydolno┼Ťci, zw┼éaszcza u┬áchorych odwodnionych lub w┬ápodesz┼éym wieku; nale┼╝y zadba─ç o┬áodpowiednie nawodnienie chorego i┬ákontrolowa─ç czynno┼Ť─ç nerek)┬Ě litem (mo┼╝liwe zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia litu i┬ánasilenie jego dzia┼éa┼ä toksycznych; w┬áprzypadku konieczno┼Ťci r├│wnoleg┼éego stosowania zaleca si─Ö kontrol─Ö st─Ö┼╝enia litu we krwi)┬Ě metotreksatem (mo┼╝liwe zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia metotreksatu i┬ánasilenie jego dzia┼éa┼ä toksycznych, niekiedy ci─Ö┼╝kie zatrucia; szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç w┬áprzypadku przyjmowania preparatu i┬ámetotreksatu w┬áodst─Öpie kr├│tszym ni┼╝ 24 godziny; w┬átakim przypadku konieczna jest kontrola czynno┼Ťci nerek)┬Ě cyklosporyn─ů i┬átakrolimusem (zwi─Ökszone ryzyko dzia┼éania uszkadzaj─ůcego nerki; nale┼╝y monitorowa─ç czynno┼Ť─ç nerek, zw┼éaszcza u┬áchorych w┬ápodesz┼éym wieku).W okresie stosowania preparatu, st─Ö┼╝enie innych lek├│w metabolizowanych z┬áudzia┼éem izoenzymu 2C9 cytochromu P450 mo┼╝e ulec zwi─Ökszeniu.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Nimesil mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Najcz─Ö┼Ťciej wyst─Öpuj─ů dzia┼éania niepo┼╝─ůdane dotycz─ůce przewodu pokarmowego, kt├│re obejmuj─ů: nudno┼Ťci, wymioty, biegunk─Ö oraz zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych. Ponadto mo┼╝liwe: niestrawno┼Ť─ç, b├│l brzucha, wzd─Öcia, zaparcia, zapalenie b┼éony ┼Ťluzowej ┼╝o┼é─ůdka, zapalenie b┼éony ┼Ťluzowej jamy ustnej, krwawienie z┬áprzewodu pokarmowego (w tym smoliste stolce, krwawe wymioty) oraz owrzodzenie przewodu pokarmowego niekiedy z┬ákrwawieniem i┬áperforacj─ů (w tym ze skutkiem ┼Ťmiertelnym, szczeg├│lnie u┬áos├│b w┬ápodesz┼éym wieku), zaostrzenie zapalenia okr─Ö┼╝nicy, zaostrzenie choroby Le┼Ťniowskiego i┬áCrohna, bardzo rzadko zapalenie w─ůtroby, ┼╝o┼étaczka, zatrzymanie ┼╝├│┼éci, piorunuj─ůce zapalenie w─ůtroby (w tym przypadki ┼Ťmiertelne). Mo┼╝liwe: b├│le i┬ázawroty g┼éowy, senno┼Ť─ç, koszmary senne, l─Öki, niepok├│j, zaburzenia widzenia (w tym widzenie nieostre, zamazane), szumy uszne, encefalopatia (zesp├│┼é ReyeÔÇÖa). Mo┼╝liwe: zwi─Ökszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca, obrz─Öki, nadci┼Ťnienie t─Ötnicze, uderzenia gor─ůca, krwawienia, zaburzenia hematologiczne, w┬átym niedokrwisto┼Ť─ç, eozynofilia, agranulocytoza, leukopenia, ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç (je┼╝eli wyst─ůpi─ů objawy takie jak: gor─ůczka, b├│l gard┼éa, objawy grypopodobne, powierzchowne owrzodzenia b┼éony ┼Ťluzowej jamy ustnej, zm─Öczenie, krwawienie z┬ánosa, siniaki, wybroczyny lub plamica nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, poniewa┼╝ mog─ů to by─ç pierwsze objawy zaburze┼ä hematologicznych). Mo┼╝liwe zaburzenia czynno┼Ťci nerek, zatrzymanie sodu i┬áwody, hiperkaliemia, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, zatrzymanie moczu, niewydolno┼Ť─ç nerek, ┼Ťr├│dmi─ů┼╝szowe zapalenie nerek, z┼ée samopoczucie, os┼éabienie, obni┼╝enie temperatury cia┼éa. Mog─ů wyst─ůpi─ç reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci (wysypka, pokrzywka, ┼Ťwi─ůd, nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na ┼Ťwiat┼éo) i┬áreakcje anafilaktyczne, w┬átym stanowi─ůcy zagro┼╝enie ┼╝ycia wstrz─ůs anafilaktyczny, obrz─Ök naczynioruchowy (obrz─Ök twarzy, krtani, j─Özyka, gard┼éa mog─ůcy utrudnia─ç oddychanie), skurcz oskrzeli, napad astmy oraz ci─Ö┼╝kie reakcje sk├│rne: martwica toksyczna rozp┼éywna nask├│rka, zesp├│┼é Stevensa i┬áJohnsona, rumie┼ä wielopostaciowy. D┼éugotrwa┼ée stosowanie nimesulidu w┬ádu┼╝ych dawkach mo┼╝e zwi─Öksza─ç ryzyko zawa┼éu serca lub udaru.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö